洁净实验室工程-成都手术室净化-无尘车间装修-四川华锐净化公司-洁净室专业厂家

2009年至今十余年行業經驗
全國咨詢熱線:18980800355

達州潔凈手術室培訓教材完全版-張利群

發布時間:2023-02-28 21:27:17 人氣:9183

潔凈手術室培訓教材完全版-張利群潔凈手術室培訓教材完全版-張利群

潔凈手術室培訓教材

?張利群

(一)潔凈手術部的組成


潔凈手術室1級、2級、3級、4級、負壓(正負壓轉換)

傳染性疾病或對傳染性病人作手術時,要在負壓(或正負壓轉換)的手術室中進行。


(二)手術室的級別劃分


級別

控制粒徑μm

數量個/m3

粒徑μm

工程控制值?數量個/m3

5級(100級)

0.5

350 ~ 3500

5.0

≤0

6級(1000級)

0.5

3500 ~ 35000

5.0

≤300

7級(10000級)

0.5

35000 ~ 350,000

5.0

≤3000

8級(100,000級)

0.5

350,000 ~ 3500,000

5.0

≤30000

8.3級(300,000級

0.5

3,500,000 ~ 10,500,000?

5.0

≤90000


????潔凈手術室的級別

級別

潔凈度級別

(FS 209標準)

菌落數CFU

沉降法????????????(浮游法)

用途

Ⅰ級(特別)

中心100級,

周邊1000級

中心區0.2個/30 min,90皿???(5個/m3)

周邊區0.4個/30 min,Φ90皿???(10個/m3)

心、腦、眼器官

Ⅱ級(標準)

中心1000級,

周邊10000級

中心區0.75個/30 min,Φ90皿??(25個/m3)

周邊區1.5個/ 30 min,Φ90皿??(50個/m3)

胸、泌尿、腎、

整形

Ⅲ級(一般)

中心10000級,

周邊100,000級

中心區2個/30 min,Φ90皿????(75個/m3)

周邊區4個/30 min,Φ90皿????(150個/m3)

普外、婦產

Ⅳ級(準)

300,000級

5個/30 min,Φ90皿?????(15個/m3)

肛腸外科


潔凈輔助房級別? CFU Colong-Forming Units

沉降法細菌濃度? depositing bacterial concentration

浮游法細菌濃度? airborne bacterial concentration


級別

潔凈度

菌落數

Ⅰ級?特殊實驗

局部100級,其他1000級

同手術室1級

Ⅱ級?體外循環

10000級

1.5個/30 min,Φ90皿(50個/m3)

Ⅲ級?刷手、消毒、麻醉、潔凈走

廊、暫存、ICU、護士站

100,000級

4個/30 min,Φ90皿?(150個/m3)

Ⅳ級?蘇醒、二更、清潔走廊

300,000級

5個/30 min,Φ90皿??(175個/m3)


潔凈區的其他參數

房間

相對

壓力差 Pa

級別

FS 209

中區/周邊區

平均風速V/換氣次數K

自凈時間

分鐘

溫度

T

相對濕度Φ

%

最小新風量*

噪聲

dB(A)

分貝

照度

勒克司Lx

1級

8

100

1000

0.25~0.3

≤15

22~25

40~60

60m3/人?h(6次/h)

≤52

≥350

2級

8

1000

10000

30~36

≤25

22~25

40~60

60m3/人?h(6次/h)

≤50

≥350

3級

5

10000

100,000

18~22

≤30

22~25

35~60

60m3/人?h(4次/h)

≤50

≥350

4級

5

300,000

12~15

≤40

22~25

35~60

60m3/人?h(4次/h)

≤50

≥350

體外循環

5

10,000

17~20

/

21~27

≤60

60m3/人?h(3次/h)

≤60

≥150

潔物暫存

5

100,000

10~13

/

21~27

≤60

60m3/人?h(3次/h)

≤60

≥150

護士站

5

100,000

10~13

/

21~27

≤60

60m3/人?h(3次/h)

≤60

≥150

消毒準備

5

100,000

10~13

/

21~27

≤60

30m3/人?h(3次/h)

≤60

≥150

預麻醉

-8

100,000

10~13

/

21~27

30~60

60m3/人?h(4次/h)

≤55

≥150

刷手

> 0

100,000

10~13

/

21~27

≤65

60m3/人?h(3次/h)

≤55

≥150

潔凈走廊

> 0

100,000

10~13

/

21~27

≤65

60m3/人?h(3次/h)

≤52

≥150

更衣

/

300,000

8~10

/

21~27

30~60

60m3/人?h(3次/h)

≤60

≥200

恢復

0

300,000

8~10

/

21~27

30~60

60m3/人?h(4次/h)

≤50

≥200

清潔走廊

0~5

300,000

8~10

/

21~27

<65

60m3/人?h(3次/h)

≤55

≥200


手術室工作區高度(800 mm)要滿足平均風速(v)和換氣次數(k)。

眼科手術室工作面高度的平均風速比其他低1/3(0.18~0.22 m/s),與手術室相通房間的T.Φ應與手術室相同。

注:國外為100 m3/人.h,德國要求最小新風1200 m3/人.h(每間手術室),高級別手術室送風天花3m×3m,送風風速0.38 m/sec(風量1200 m3/時左右)。關于手術室設計方案可參考:


(三)壓力控制


1、高潔凈度的壓力>低潔凈度的壓力,但≯30 Pa。

2、相同潔凈度房間之間的壓差≥0 Pa,向外流。

3、產生有害氣體(麻醉劑、嚴重污染)要相對負壓(與相鄰房間)。

4、潔凈區的壓力>非潔凈區壓力,壓差10 Pa,潔凈流向非潔。

5、潔凈區對室外壓力≥15 Pa。



(四)手術室的平面布置及室內裝修


建筑:

①?手術部自成一體并與外科護理臨近,與放射、病理、消毒、供應、血庫相近。

②?手術部分為潔凈區和非潔凈區,其中間應設緩沖間(傳遞窗),潔凈區之內不同級別宜分區設置。

③?手術部的平面布置應:功能流程短捷、潔污分明、便于疏散。單廊式應具備污染物就地消毒打包措施,加強消毒滅菌。雙廊(三廊式)分為潔凈走廊和清潔走廊,可潔污分流,人物分流。

④?Ⅰ、Ⅱ級手術室應設在干擾最少的區域內,污染負壓或正負壓轉換手術室應設在進口附近,有獨立的緩沖間,應對周圍干擾最小。

⑤?凈化通道應連續,不應被非凈化部分切斷。

⑥?人、物電梯不應設在潔凈區,若只能設在潔凈區時,出口處應加緩沖間。

⑦?換車時應設緩沖間。緩沖間的凈化級別與高潔凈區相同。

⑧?刷手要適當集中,2~4個手術室設一間刷手間。


裝修:

①?踢腳與地面圖紙R≥40 mm,其他交界處應為小圓角或>90o角,踢腳凹進墻面或與墻面平。

②?通道兩側設防撞帶。

③?手術室高度2.8~3.0 m,手術室門凈寬≥1.4 m。

④?手術室地面應防靜電。

⑤?手術室應無窗,潔凈輔房Ⅲ、Ⅳ級可有雙層密閉窗。

⑥?各種管線應暗裝。


(五)手術室內的配置


①無影燈:1套/間,宜多頭,調平板的位置應在送風面之上距送風面≥5 cm。

②手術臺:1臺/間,手術室中心接長軸布置。

③計時器:1個/間,多用(麻醉計時,手術計時兼用,時、分、秒清晰,能控制,電源絕對保證,距地2 m高,患者看不到的地方。

④醫用氣源:2套/間,分別設在手術臺病人頭部的右側頂棚和設在靠近麻醉機墻下面距地1~1.2 m處。

⑤麻醉氣體排放裝置:1套/間,設在病人手術臺頭部側。

⑥免提電話對講機:1部/間。

⑦觀片燈:3聯/小間、4聯/中間、6聯/大間,嵌在術者對面的墻上。

⑧清洗、消毒、無菌裝置:1套/兩間,可放在手術室,也可集中設在手術室的準備室或消毒間。

⑨藥品柜、器械柜:1臺/間,嵌入病人腳部側墻內方便之處。

⑩麻醉柜:1臺/間,嵌入病人頭側墻內,方便操作的部位。

11輸液導軌吊鉤4個:1套/間,手術臺上方頂棚,與長邊平行,長≥2.5 m,間距≥1.2 m。

12記錄板(書寫臺):1個/間,暗裝翻板式。

???????????????????長500(800)寬400,打開后距地1100,折后墻平。

13冷暖柜:根據需要設置,冷柜4±2℃;暖柜50±2℃。

14送風天花:≥2600×2400 = 6.24 m2,Ⅰ級手術臺正上方。

????????????≥2600×1800 = 4.68 m2,Ⅱ級

????????????≥2600×1400 = 3.64 m2。Ⅲ級

??????注:極易誤導,有些單位(工程公司)在投標書中Ⅰ級級手術室取6.24 m2天花面積作為設計計算依據,送風量6.24 m2×0.35 m/sec×3600=7800m3/h,送風量小30%~35%。


(六)凈化空調


①系統方案:

●新風集中處理,設粗、中、亞高三級過濾。

●循環空調機組,Ⅰ、Ⅱ級手術室獨立一對一(1拖1)。

???????????????Ⅱ、Ⅲ級手術室可2~3間合一套(1拖2或1拖3)。

●排風各手術室獨立設置。

●手術室空調與輔房空調系統應分間設置。

●Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ手術室送風天花集中布置。


②空調器:???

●三級過濾,粗放過濾器裝在新風口,中效過濾器裝在正壓段,高效過濾器裝在末端。

●手術室專用空調,不能采用普通空調和盤管。

●不能用淋水和水加濕,用電極電熱加濕或蒸汽加濕。

●耐腐耐消毒材料制(內表面為不銹鋼),順利排水,有防倒吸和順利排水措施。

●風速< 2 m/s,漏風率< 1%。

●不能用木柜過濾器。


③新風: ? ?

●新風量,Ⅰ級1000 m3/h,Ⅱ、Ⅲ級800 m3/h,Ⅳ級600 m3/h,以補充排風,維持正壓,保證人員60 m3/h。

●新風口有粗過濾,有防雨措施,進風速度< 3 m/s。

●新風口設在高于地坪5 m處,與排風口距> 3 m。

●新風管設定風量閥和電加熱器。


④排風:?????

●排風量> 200 m/h間。

●排風管上裝高中效(亞高效)。

●排風口直通室外。

●手術室內的排風口設在病人頭部側的頂上,排風速度< 3 m/s。


⑤回風:?????

●雙側下回風,上< 500 mm,下> 100 mm。

●回風口風速< 1.6 m/s。

●回風口百葉豎放,回風口設中效過濾器。




昆明地區潔凈手術室的負荷計算和比較


(一)云南省各地的氣象資料(摘自國家

    在線客服
    聯系方式

    熱線電話

    18980800355

    上班時間

    周一到周五

    公司電話

    18980800355

    二維碼
    主站蜘蛛池模板: 自动配料系统_称重配料控制系统厂家| 衢州装饰公司|装潢公司|办公楼装修|排屋装修|别墅装修-衢州佳盛装饰 | 首页|专注深圳注册公司,代理记账报税,注册商标代理,工商变更,企业400电话等企业一站式服务-慧用心 | ph计,实验室ph计,台式ph计,实验室酸度计,台式酸度计 | 专业音响设备_舞台音响设备_会议音响工程-首选深圳一禾科技 | 防爆型气象站_农业气象站_校园气象站_农业四情监测系统「山东万象环境科技有限公司」 | 干洗店加盟_洗衣店加盟_干洗店设备-伊蔻干洗「武汉总部」 | 粘度计NDJ-5S,粘度计NDJ-8S,越平水分测定仪-上海右一仪器有限公司 | 谷歌关键词优化-外贸网站优化-Google SEO小语种推广-思亿欧外贸快车 | 液压升降货梯_导轨式升降货梯厂家_升降货梯厂家-河南东圣升降设备有限公司 | 空气净化器租赁,空气净化器出租,全国直租_奥司汀净化器租赁 | 上海冠顶工业设备有限公司-隧道炉,烘箱,UV固化机,涂装设备,高温炉,工业机器人生产厂家 | 智能楼宇-楼宇自控系统-楼宇智能化-楼宇自动化-三水智能化 | 电脑知识|软件|系统|数据库|服务器|编程开发|网络运营|知识问答|技术教程文章 - 好吧啦网 | 对照品_中药对照品_标准品_对照药材_「格利普」高纯中药标准品厂家-成都格利普生物科技有限公司 澳门精准正版免费大全,2025新澳门全年免费,新澳天天开奖免费资料大全最新,新澳2025今晚开奖资料,新澳马今天最快最新图库 | 泰安塞纳春天装饰公司【网站】 | 镀锌方管,无缝方管,伸缩套管,方矩管_山东重鑫致胜金属制品有限公司 | 无菌水质袋-NASCO食品无菌袋-Whirl-Pak无菌采样袋-深圳市慧普德贸易有限公司 | 合肥宠物店装修_合肥宠物美容院装修_合肥宠物医院设计装修公司-安徽盛世和居装饰 | 风淋室生产厂家报价_传递窗|送风口|臭氧机|FFU-山东盛之源净化设备 | 法钢特种钢材(上海)有限公司 - 耐磨钢板、高强度钢板销售加工 阀门智能定位器_电液动执行器_气动执行机构-赫尔法流体技术(北京)有限公司 | 南京PVC快速门厂家南京快速卷帘门_南京pvc快速门_世界500强企业国内供应商_南京美高门业 | 精密交叉滚子轴承厂家,转盘轴承,YRT转台轴承-洛阳千协轴承 | 【铜排折弯机,钢丝折弯成型机,汽车发泡钢丝折弯机,线材折弯机厂家,线材成型机,铁线折弯机】贝朗折弯机厂家_东莞市贝朗自动化设备有限公司 | 不锈钢管件(不锈钢弯头,不锈钢三通,不锈钢大小头),不锈钢法兰「厂家」-浙江志通管阀 | 网带通过式抛丸机,,网带式打砂机,吊钩式,抛丸机,中山抛丸机生产厂家,江门抛丸机,佛山吊钩式,东莞抛丸机,中山市泰达自动化设备有限公司 | 山东活动策划|济南活动公司|济南公关活动策划-济南锐嘉广告有限公司 | 无锡网站建设_小程序制作_网站设计公司_无锡网络公司_网站制作 | 哈尔滨京科脑康神经内科医院-哈尔滨治疗头痛医院-哈尔滨治疗癫痫康复医院 | 深圳市超时尚职业培训学校,培训:月嫂,育婴,养老,家政;化妆,美容,美发,美甲. | 钢制拖链生产厂家-全封闭钢制拖链-能源钢铝拖链-工程塑料拖链-河北汉洋机械制造有限公司 | 辐射色度计-字符亮度测试-反射式膜厚仪-苏州瑞格谱光电科技有限公司 | 外贮压-柜式-悬挂式-七氟丙烷-灭火器-灭火系统-药剂-价格-厂家-IG541-混合气体-贮压-非贮压-超细干粉-自动-灭火装置-气体灭火设备-探火管灭火厂家-东莞汇建消防科技有限公司 | 必胜高考网_全国高考备考和志愿填报信息平台 | 活性炭厂家-蜂窝活性炭-粉状/柱状/果壳/椰壳活性炭-大千净化-活性炭 | Eiafans.com_环评爱好者 环评网|环评论坛|环评报告公示网|竣工环保验收公示网|环保验收报告公示网|环保自主验收公示|环评公示网|环保公示网|注册环评工程师|环境影响评价|环评师|规划环评|环评报告|环评考试网|环评论坛 - Powered by Discuz! | 黑田精工电磁阀-CAMMOZI气缸-ROSS电磁-上海茂硕机械设备有限公司 | 十字轴_十字轴万向节_十字轴总成-南京万传机械有限公司 | 玻璃钢板-玻璃钢防腐瓦-玻璃钢材料-广东壹诺 | 乙炔气体报警装置|固定式氯化氢检测仪|河南驰诚电气百科 | 篷房|仓储篷房|铝合金篷房|体育篷房|篷房厂家-华烨建筑科技官网 知名电动蝶阀,电动球阀,气动蝶阀,气动球阀生产厂家|价格透明-【固菲阀门官网】 |